救急・集中治療部

診療・業務内容

 救急部と集中治療部(ICU・CCU6床、救急一般病棟6床)は、専任の常勤医師のみで一体運営しています。救急部は、総合診療部と協力し、一次から三次救急までの救急車搬入患者と時間外外来受診患者に対応しており、24時間体制で初期診療から重症管理までを行っています。

 救急ホットラインは救急担当者が直接対応しています。集中治療部では、外科術後、CCU、SCU(意識障害、t-PAによる血栓溶解後など)、脳低温療法、急性血液浄化法、小児ICU(新生児は除く)などの重症症例の治療を24時間体制で担当しています。また、院内だけでなく、院外からの集中治療を必要とする重症症例も積極的に受け入れています。
  • 心肺停止患者は蘇生後、脳低温療法を積極的に行っています。世界標準に準拠した二次救命処置で反応しない急性冠疾患患者さんは、循環器内科、心臓血管外科との協力で、PCPS・IABP、冠動脈カテーテル検査・血行再建術、心拍動下冠動脈バイパス術等を行い、早期での社会復帰を目指しています。
  • ARDS症例に対しては、NPPVやNO療法の導入も行っています。一般病棟の人工呼吸器の管理・指導は、臨床工学センターと協力して行っています。
  • 敗血症性ショック・DIC・多臓器不全に対し世界標準に準拠した治療法に加え、DIC対策の強化とともに我々が開発したPlasma Dia- Filtration(PDF)法を含む急性血液浄化法を行っており、重症症例(予測死亡率平均68%)における28日後死亡率は21%です。
  • 急性血液浄化療法は、肝不全、腎不全、重症膵炎および重症敗血症の補助治療としてCHDF、PMX-DHP、PE、PDFなどを積極的に行っています。

専門分野・特に高度な領域

<救急車・時間外外来>
 救急車搬送および17時15分以降翌朝8時30分までの時間外外来受診患者さん(土曜日は終日、ただし特定7科を除く)の初期診療。

<救急部入院>
 心肺停止蘇生後症例、多発外傷、薬物中毒、対象科が特定困難な症例(感染源が不明な敗血症、手術適応の無い血栓症、腎盂腎炎、循環が不安定な代謝異常、急性血液浄化適応症例など)。

<集中治療室入室対象疾患>
 当該科入院患者さんを対象とし、呼吸、循環、代謝、その他重篤かつ可逆的な急性機能不全を有するか、またはその発生の恐れのある症例、特にPCPS、IABP補助下の冠疾患症例、t-PAによる血栓溶解療法や脳低温療法、敗血症性多臓器不全・DIC、および急性血液浄化療法などに重点を置いています。

お問い合わせ先

【外来】   TEL.077-548-2770
【医局】   TEL.077-548-2929 FAX.077-548-2639
【HP】 http://www.shiga-med.ac.jp/hq/hqqqicu/