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਍ഀ １．脳卒中
਍ഀ ３．਍ກﭩര脊髄疾患
਍ഀ ４．顔面けいれん・三叉神経痛
਍ഀ ５．先天奇形
਍ഀ ６．その他の疾患　脳਍쒁늚཭﩯응⡵㰀⼀猀瀀愀渀㸀㰀⼀猀瀀愀渀㸀㰀猀瀀愀渀ഀ ਍  氀愀渀最㴀䔀一ⴀ唀匀㸀㰀猀瀀愀渀 氀愀渀最㴀䔀一ⴀ唀匀㸀㌀ඁ脊髄液減少症)
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１．脳卒中

　「脳卒中਍栰䐰䘰0䦊澄栰昰舰蠰估襷谰弰0䦊构夰Ȱᐰ䭦褰రⴰꡎ඘《とか「中気਍栰䬰簰灔谰昰İ䌰ᝑ橬먰䱎䈰謰腥㙺ቱ豐昰地縰䘰씰᝵桬地昰襷谰昰䐰縰夰Ȱ㌰劁ⵓ湎ⴰ歎漰İర㌰鞁幨൘《、「くも膜下出血਍İర㌰薁祝䁑ඈ《という大きな三つの範疇があります。いずれも、ある日突然訪れること、その原因が脳の血管に生じたトラブルであることは共通しています。

　これらの脳の血管に生じたトラブルを治療する方法として、おもに血管の外側からアプローチする「開頭術਍栰蔰瑑䭐褰ꈰ휰ﰰ섰夰謰ర㌰䂁ꆈ蕻뭑䉬൶《があります。開頭術には、脳動脈瘤ネッククリッピング術、頭蓋外―頭蓋内血管バイパス術、血腫除去術などがあり、頚部血管に対する頚動脈内膜剥離術などの手術手技もあります。脳血管内治療には脳動脈瘤コイル塞栓術、頚動脈ステント留置術などがあります。これらの治療法を適切に選択して治療しています。
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਍ഀ 脳動脈瘤破裂によるくも膜下出血

　くも膜下出血は、日本では年間人口10万人あたり20人程度発症すると言われています。50歳以下の突然死の原因疾患の第1位となるものです。90％は脳血管にできる脳動脈瘤の破裂によります。約50％は発症により死亡する重篤な疾患です。全く後遺症なく回復できる割合は25％程度と考えられています。脳動脈瘤が破裂した時に吹き出す血液の量が予後に影響を与えるため、この割合が大きく改善するには限界があります。そのために、破裂する前の脳動脈瘤（未破裂脳動脈瘤）が発見されたとき、破裂予防の治療を本人や家族が強く希望される場合に、下記の破裂脳動脈瘤に対する再破裂予防のための手術と同じ治療が行なわれます。

　脳動脈瘤の治療として、「脳動脈瘤ネッククリッピング術਍ర㰰甀㸀㌀햁ࡒ⒁덶ꐰ帰ፘ卨㲈⼀甀㸀ഀ《があります。脳動脈瘤ネッククリッピング術は、開頭術を行い、顕微鏡下に脳動脈瘤と周辺血管を剥離、露出して、脳動脈瘤のネックをチタン製のクリップで挟み、動脈瘤の中に血液が流れないようにする方法です。

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਍ഀ 　脳動脈瘤コイル塞栓術は、脳動脈瘤の中にマイクロカテーテル（直径0.5mm程の細くて長い柔らかな管）をマイクロガイドワイヤー（0.3mm程の細くて長い柔らかなワイヤー）を用いて脳動脈瘤内に誘導し、形状記憶の柔らかいプラチナコイルを充填する方法です。大腿のつけねからマイクロカテーテルを誘導するための支えとなる少し太め（2mm程度）の管を頸動脈ないし椎骨動脈（いずれも脳を਍䚙礰桞樰謰䀰ꆈॻ毿夰湵坿昰İ崰渰ⴰ鉎�ꐰ꼰ꬰ옰ﰰ옰䰰攰詑縰夰Ȱ匰渰�ꐰ꼰ꬰ옰ﰰ옰渰ⴰ歎İ휰섰쨰댰ꐰ鈰頰ຊ坜昰㌰햁ࡒ⒁湶ⴰ歎䔰歑坘昰䐰䴰縰夰Ȱ㌰䂁ꆈ蕻䭑卢溈爰栰搰朰䈰謰㌰햁ࡒ⒁덶ꐰ帰ፘ卨澈İ謰ⶕ厘銈䰰辈娰欰묰䉬奶謰匰栰䰰朰䴰謰䔰鮛葒橶ｎ뭦䉬桶樰挰昰䴰昰䐰縰夰Ȱ㰰⼀猀瀀愀渀㸀㰀猀瀀愀渀ഀ ਍  氀愀渀最㴀䔀一ⴀ唀匀㸀㰀戀爀㸀ഀ ਍  㰀戀爀㸀ഀ ਍  㰀⼀猀瀀愀渀㸀㰀猀瀀愀渀 氀愀渀最㴀䔀一ⴀ唀匀 猀琀礀氀攀㴀✀昀漀渀琀ⴀ猀椀稀攀㨀㄀　⸀　瀀琀✀㸀㰀戀爀㸀ഀ ਍  㰀⼀猀瀀愀渀㸀㰀猀瀀愀渀 猀琀礀氀攀㴀✀昀漀渀琀ⴀ猀椀稀攀㨀㄀　⸀　瀀琀✀㸀ᰀ쟿譵ᅏỿ㳿⼀猀瀀愀渀㸀 㰀⼀瀀㸀ഀ ਍  㰀瀀 挀氀愀猀猀㴀䴀猀漀一漀爀洀愀氀 猀琀礀氀攀㴀✀洀猀漀ⴀ洀愀爀最椀渀ⴀ琀漀瀀ⴀ愀氀琀㨀愀甀琀漀㬀洀猀漀ⴀ洀愀爀最椀渀ⴀ戀漀琀琀漀洀ⴀ愀氀琀㨀愀甀琀漀✀㸀㰀猀瀀愀渀ഀ ਍  猀琀礀氀攀㴀✀昀漀渀琀ⴀ猀椀稀攀㨀㄀　⸀　瀀琀✀㸀㰰猀瀀愀渀 氀愀渀最㴀䔀一ⴀ唀匀㸀㜀㄀㰀⼀猀瀀愀渀㸀猀湫猰❙杠İ攰瑑⵭歎脰㙺穱읶坵弰估舰鰰஁祈䁑枈夰Ȱ葶㱟猀瀀愀渀ഀ ਍  氀愀渀最㴀䔀一ⴀ唀匀㸀㄀㌀㰀⼀猀瀀愀渀㸀ᰀ㰰猀瀀愀渀 氀愀渀最㴀䔀一ⴀ唀匀㸀㄀㐀洀洀㰀⼀猀瀀愀渀㸀✀湙퐰ͫ蒏❶䵙樰ꈰ뙖㍲햁ࡒ⒁杶夰Ȱ匰䶈桒匰貈湟㌰䂁ꆈ⁻熐콟材夰Ȱ匰貈ş估舰鰰஁祈䁑溈촰橻똰䭲䭡褰㡥὞㭵歭谰桛歑ꤰた坞İ㰰猀瀀愀渀ഀ ਍  氀愀渀最㴀䔀一ⴀ唀匀㸀㌀㰀⼀猀瀀愀渀㸀琀鉞䰰乽垐昰댰ꐰ댰터꼰뜰࠰돿ꐰ䰰搰瘰谰昰㌰햁ࡒ⒁䱶贰獑侮﹑女謰匰栰र苿樰估İ贰㑑쉸袈㉎銖吰႐坢昰䐰縰夰Ȱ㰰⼀猀瀀愀渀㸀㰀⼀瀀㸀ഀ ਍  㰀瀀㸀㰀猀瀀愀渀 氀愀渀最㴀䔀一ⴀ唀匀㸀㰀猀瀀愀渀 猀琀礀氀攀㴀✀洀猀漀ⴀ渀漀ⴀ瀀爀漀漀昀㨀礀攀猀✀㸀㰀椀洀最 戀漀爀搀攀爀㴀　 眀椀搀琀栀㴀㈀㜀㠀ഀ ਍  栀攀椀最栀琀㴀㈀　㠀 椀搀㴀∀开砀　　　　开椀㄀　㜀㜀∀ 猀爀挀㴀∀樀瀀攀最⼀攀砀瀀氀愀渀愀琀椀漀渀⼀椀洀愀最攀㈀⸀最椀昀∀㸀㰀⼀猀瀀愀渀㸀㰀戀爀㸀ഀ ਍  㰀戀爀㸀ഀ ਍  㰀⼀猀瀀愀渀㸀㰀猀瀀愀渀 氀愀渀最㴀䔀一ⴀ唀匀 猀琀礀氀攀㴀✀昀漀渀琀ⴀ猀椀稀攀㨀㄀　⸀　瀀琀✀㸀㰀戀爀㸀ഀ ਍  㰀⼀猀瀀愀渀㸀㰀猀瀀愀渀 猀琀礀氀攀㴀✀昀漀渀琀ⴀ猀椀稀攀㨀㄀　⸀　瀀琀✀㸀ᰀ쟿譵቏ỿ㳿⼀猀瀀愀渀㸀㰀⼀瀀㸀ഀ ਍  㰀瀀 挀氀愀猀猀㴀䴀猀漀一漀爀洀愀氀 猀琀礀氀攀㴀✀洀猀漀ⴀ洀愀爀最椀渀ⴀ琀漀瀀ⴀ愀氀琀㨀愀甀琀漀㬀洀猀漀ⴀ洀愀爀最椀渀ⴀ戀漀琀琀漀洀ⴀ愀氀琀㨀愀甀琀漀✀㸀㰀猀瀀愀渀ഀ ਍  猀琀礀氀攀㴀✀昀漀渀琀ⴀ猀椀稀攀㨀㄀　⸀　瀀琀✀㸀㰰猀瀀愀渀 氀愀渀最㴀䔀一ⴀ唀匀㸀㐀㠀㰀⼀猀瀀愀渀㸀猀湫㜰❵杠夰Ȱ젰ꐰ朰ሰ豐昰䐰謰栰匰贰鈰稰譶喉谰昰䐰縰夰Ȱ㰰⼀猀瀀愀渀㸀㰀猀瀀愀渀ഀ ਍  氀愀渀最㴀䔀一ⴀ唀匀㸀㰀戀爀㸀ഀ ਍  㰀⼀猀瀀愀渀㸀㰀猀瀀愀渀 猀琀礀氀攀㴀✀昀漀渀琀ⴀ猀椀稀攀㨀㄀　⸀　瀀琀✀㸀଀ᡎ殊㨰她࠰䱝匰䶈Œ䱓匰貈य़⇿᡽뚓湲戰鉟地弰㌰햁ࡒ⒁ࡶ➖할ࡒ⒁ॶ毿İ댰ꐰ帰ፘ卨銈䰰䒈İ䌰ᝑ歬㸰᩹ꥏた啞谰縰地弰Ȱ㰰⼀猀瀀愀渀㸀㰀⼀瀀㸀ഀ ਍  㰀瀀㸀㰀猀瀀愀渀 氀愀渀最㴀䔀一ⴀ唀匀㸀㰀猀瀀愀渀 猀琀礀氀攀㴀✀洀猀漀ⴀ渀漀ⴀ瀀爀漀漀昀㨀礀攀猀✀㸀㰀椀洀最 戀漀爀搀攀爀㴀　 眀椀搀琀栀㴀㌀㈀㌀ഀ ਍  栀攀椀最栀琀㴀㄀㔀㌀ 椀搀㴀∀开砀　　　　开椀㄀　㜀㘀∀ 猀爀挀㴀∀樀瀀攀最⼀攀砀瀀氀愀渀愀琀椀漀渀⼀椀洀愀最攀㌀⸀最椀昀∀㸀㰀⼀猀瀀愀渀㸀㰀戀爀㸀ഀ ਍  㰀戀爀㸀ഀ ਍  㰀戀爀㸀ഀ ਍  㰀⼀猀瀀愀渀㸀㰀猀瀀愀渀 猀琀礀氀攀㴀✀昀漀渀琀ⴀ猀椀稀攀㨀㄀　⸀　瀀琀✀㸀ᰀ쟿譵ፏỿ㳿⼀猀瀀愀渀㸀㰀⼀瀀㸀ഀ ਍  㰀瀀 挀氀愀猀猀㴀䴀猀漀一漀爀洀愀氀 猀琀礀氀攀㴀✀洀猀漀ⴀ洀愀爀最椀渀ⴀ琀漀瀀ⴀ愀氀琀㨀愀甀琀漀㬀洀猀漀ⴀ洀愀爀最椀渀ⴀ戀漀琀琀漀洀ⴀ愀氀琀㨀愀甀琀漀✀㸀㰀猀瀀愀渀ഀ ਍  猀琀礀氀攀㴀✀昀漀渀琀ⴀ猀椀稀攀㨀㄀　⸀　瀀琀✀㸀㰰猀瀀愀渀 氀愀渀最㴀䔀一ⴀ唀匀㸀㘀㄀㰀⼀猀瀀愀渀㸀猀湫㜰❵杠İ縰挰夰倰椰八樰䐰İ䱘䬰夰谰謰İ脰縰䐰İ鈰㬰㑎殊稰譶喉谰縰地弰Ȱ㌰햁ࡒ⒁湶ꨰ䂉ꆈ鉻⬰腔弰댰ꐰ帰ፘ卨銈䰰䒈İ윰뙵潲ﴰ衟ㅭ坙縰地弰Ȱ㰰甀㸀䀀ᎈᙨ❝࡙㳿猀瀀愀渀ഀ ਍  氀愀渀最㴀䔀一ⴀ唀匀㸀㌀㘀洀洀㰀⼀猀瀀愀渀㸀✀ख़㏿햁ࡒ⒁㱶⼀甀㸀渀묰䉬䵶桒묰䉬豶湟㰰猀瀀愀渀 氀愀渀最㴀䔀一ⴀ唀匀㸀䴀刀䤀㰀⼀猀瀀愀渀㸀㬀콵桐㌰䂁ꆈ⁻熐ᱟﭩ鉧ର歎㨰坹縰夰Ȱ㰰⼀猀瀀愀渀㸀㰀⼀瀀㸀ഀ ਍  㰀瀀㸀㰀猀瀀愀渀 氀愀渀最㴀䔀一ⴀ唀匀㸀㰀猀瀀愀渀 猀琀礀氀攀㴀✀洀猀漀ⴀ渀漀ⴀ瀀爀漀漀昀㨀礀攀猀✀㸀㰀椀洀最 戀漀爀搀攀爀㴀　 眀椀搀琀栀㴀㔀㘀㐀ഀ ਍  栀攀椀最栀琀㴀㄀㘀㜀 椀搀㴀∀开砀　　　　开椀㄀　㜀㔀∀ 猀爀挀㴀∀樀瀀攀最⼀攀砀瀀氀愀渀愀琀椀漀渀⼀椀洀愀最攀㐀⸀最椀昀∀㸀㰀⼀猀瀀愀渀㸀㰀⼀猀瀀愀渀㸀㰀⼀瀀㸀ഀ ਍  㰀瀀 挀氀愀猀猀㴀䴀猀漀一漀爀洀愀氀 猀琀礀氀攀㴀✀洀猀漀ⴀ洀愀爀最椀渀ⴀ琀漀瀀ⴀ愀氀琀㨀愀甀琀漀㬀洀猀漀ⴀ洀愀爀最椀渀ⴀ戀漀琀琀漀洀ⴀ愀氀琀㨀愀甀琀漀✀㸀㰀猀瀀愀渀ഀ ਍  猀琀礀氀攀㴀✀昀漀渀琀ⴀ猀椀稀攀㨀㄀　⸀　瀀琀✀㸀๓ꡩ햚ࡒ悁䶐源䀰ᎈᙨ❝㍙햁ࡒ⒁湶䀰䆈䱭攰譑䶐歏휰섰쨰댰ꐰ鈰⠰䑵昰ꨰ䂉ꆈ杻䈰謰ะꡩ햚ࡒ梁0퉎歽褰底坘縰地弰Ȱ㰰⼀猀瀀愀渀㸀㰀⼀瀀㸀ഀ ਍  㰀瀀㸀㰀猀瀀愀渀 氀愀渀最㴀䔀一ⴀ唀匀㸀㰀猀瀀愀渀 猀琀礀氀攀㴀✀洀猀漀ⴀ渀漀ⴀ瀀爀漀漀昀㨀礀攀猀✀㸀㰀椀洀最 戀漀爀搀攀爀㴀　 眀椀搀琀栀㴀㄀㐀㤀ഀ ਍  栀攀椀最栀琀㴀㄀㔀㐀 椀搀㴀∀开砀　　　　开椀㄀　㜀㐀∀ 猀爀挀㴀∀樀瀀攀最⼀攀砀瀀氀愀渀愀琀椀漀渀⼀椀洀愀最攀㔀㔀⸀樀瀀最∀㸀㰀⼀猀瀀愀渀㸀㰀⼀猀瀀愀渀㸀㰀⼀瀀㸀ഀ ਍  㰀瀀 挀氀愀猀猀㴀䴀猀漀一漀爀洀愀氀 猀琀礀氀攀㴀✀洀猀漀ⴀ洀愀爀最椀渀ⴀ琀漀瀀ⴀ愀氀琀㨀愀甀琀漀㬀洀猀漀ⴀ洀愀爀最椀渀ⴀ戀漀琀琀漀洀ⴀ愀氀琀㨀愀甀琀漀✀㸀㰀猀瀀愀渀ഀ ਍  猀琀礀氀攀㴀✀昀漀渀琀ⴀ猀椀稀攀㨀㄀　⸀　瀀琀✀㸀匰貈㱟猀瀀愀渀 氀愀渀最㴀䔀一ⴀ唀匀㸀㈀㰀⼀猀瀀愀渀㸀琀湶㰰猀瀀愀渀 氀愀渀最㴀䔀一ⴀ唀匀㸀䴀刀䤀㰀⼀猀瀀愀渀㸀㬀콵Ő䀰ᎈᙨ❝㍙햁ࡒ⒁䱶唰垘殄⸰ཾ坜昰䐰謰匰栰鈰먰赸妊謰匰栰䰰朰䴰縰夰Ȱ㰰⼀猀瀀愀渀㸀㰀猀瀀愀渀ഀ ਍  氀愀渀最㴀䔀一ⴀ唀匀㸀㰀戀爀㸀ഀ ਍  㰀戀爀㸀ഀ ਍  㰀戀爀㸀ഀ ਍  㰀戀爀㸀ഀ ਍  㰀⼀猀瀀愀渀㸀㰀戀㸀㰀猀瀀愀渀 猀琀礀氀攀㴀✀挀漀氀漀爀㨀⌀　　　　㤀㤀✀㸀�䂚➈❗㍠薁祝䁑㲈⼀猀瀀愀渀㸀㰀⼀戀㸀㰀⼀瀀㸀ഀ ਍  㰀瀀 挀氀愀猀猀㴀䴀猀漀一漀爀洀愀氀 猀琀礀氀攀㴀✀洀猀漀ⴀ洀愀爀最椀渀ⴀ琀漀瀀ⴀ愀氀琀㨀愀甀琀漀㬀洀猀漀ⴀ洀愀爀最椀渀ⴀ戀漀琀琀漀洀ⴀ愀氀琀㨀愀甀琀漀✀㸀㰀猀瀀愀渀ഀ ਍  猀琀礀氀攀㴀✀昀漀渀琀ⴀ猀椀稀攀㨀㄀　⸀　瀀琀✀㸀㌰䂁ꆈ䝻扙潟㌰薁祝䁑溈鼰湖ᄰ擿栰樰訰縰夰Ȱ㰰猀瀀愀渀 氀愀渀最㴀䔀一ⴀ唀匀㸀㔀　㰀⼀猀瀀愀渀㸀猀ൎ上の中高年の患者さんでは「高血圧性脳内出血਍栰䐰挰昰İ�䂚➈歗蠰訰㌰薁湑〰䑽䀰ꆈ䱻舰贰估樰訰㌰薁祝䁑銈䴰弰夰匰栰䰰ᨰ余謰覉谰縰夰Ȱ匰渰㐰ࡘŔⴰ䥎ꙻ湞侮䁑殈︰奛謰弰ﵪ袀豎湟㤰葥葕ἰ絵歔ꈰ辕謰蠰䘰樰✰䵙樰侮䁑殈︰奛謰儰絥湑桿地昰İ騰䵛㍏䮁卢蒈謰ⶕ厘殈蠰訰䀰殈銁혰詓搰䒖昰栰湖挰㡫㍞銁ꤰ兒謰䬰卢銈䰰授昰䐰縰夰Ȱ㰰⼀猀瀀愀渀㸀㰀⼀瀀㸀ഀ ਍  㰀琀愀戀氀攀 挀氀愀猀猀㴀䴀猀漀一漀爀洀愀氀吀愀戀氀攀 戀漀爀搀攀爀㴀　 挀攀氀氀瀀愀搀搀椀渀最㴀　 猀琀礀氀攀㴀✀洀猀漀ⴀ挀攀氀氀猀瀀愀挀椀渀最㨀ഀ ਍   ㄀⸀㔀瀀琀㬀洀猀漀ⴀ礀昀琀椀ⴀ琀戀氀氀漀漀欀㨀㄀㄀㠀㐀㬀洀猀漀ⴀ瀀愀搀搀椀渀最ⴀ愀氀琀㨀　洀洀 㔀⸀㐀瀀琀 　洀洀 㔀⸀㐀瀀琀✀㸀ഀ ਍   㰀琀爀 猀琀礀氀攀㴀✀洀猀漀ⴀ礀昀琀椀ⴀ椀爀漀眀㨀　㬀洀猀漀ⴀ礀昀琀椀ⴀ昀椀爀猀琀爀漀眀㨀礀攀猀✀㸀ഀ ਍    㰀琀搀 猀琀礀氀攀㴀✀瀀愀搀搀椀渀最㨀⸀㜀㔀瀀琀 ⸀㜀㔀瀀琀 ⸀㜀㔀瀀琀 ⸀㜀㔀瀀琀✀㸀ഀ ਍    㰀瀀 挀氀愀猀猀㴀䴀猀漀一漀爀洀愀氀㸀㰀猀瀀愀渀 氀愀渀最㴀䔀一ⴀ唀匀㸀㰀猀瀀愀渀 猀琀礀氀攀㴀✀洀猀漀ⴀ渀漀ⴀ瀀爀漀漀昀㨀礀攀猀✀㸀㰀椀洀最ഀ ਍    戀漀爀搀攀爀㴀　 眀椀搀琀栀㴀㄀㐀㤀 栀攀椀最栀琀㴀㄀㜀㐀 椀搀㴀∀开砀　　　　开椀㄀　㜀㌀∀ഀ ਍    猀爀挀㴀∀樀瀀攀最⼀攀砀瀀氀愀渀愀琀椀漀渀⼀椀洀愀最攀㄀㄀⸀樀瀀最∀㸀㰀⼀猀瀀愀渀㸀㰀猀瀀愀渀 猀琀礀氀攀㴀✀洀猀漀ⴀ渀漀ⴀ瀀爀漀漀昀㨀礀攀猀✀㸀㰀椀洀最ഀ ਍    戀漀爀搀攀爀㴀　 眀椀搀琀栀㴀㈀　㤀 栀攀椀最栀琀㴀㄀㠀㈀ 椀搀㴀∀开砀　　　　开椀㄀　㜀㈀∀ഀ ਍    猀爀挀㴀∀樀瀀攀最⼀攀砀瀀氀愀渀愀琀椀漀渀⼀椀洀愀最攀㄀㈀⸀樀瀀最∀㸀㰀⼀猀瀀愀渀㸀㰀⼀猀瀀愀渀㸀㰀⼀瀀㸀ഀ ਍    㰀⼀琀搀㸀ഀ ਍   㰀⼀琀爀㸀ഀ ਍   㰀琀爀 猀琀礀氀攀㴀✀洀猀漀ⴀ礀昀琀椀ⴀ椀爀漀眀㨀㄀㬀洀猀漀ⴀ礀昀琀椀ⴀ氀愀猀琀爀漀眀㨀礀攀猀㬀栀攀椀最栀琀㨀㈀㜀⸀　瀀琀✀㸀ഀ ਍    㰀琀搀 猀琀礀氀攀㴀✀瀀愀搀搀椀渀最㨀⸀㜀㔀瀀琀 ⸀㜀㔀瀀琀 ⸀㜀㔀瀀琀 ⸀㜀㔀瀀琀㬀栀攀椀最栀琀㨀㈀㜀⸀　瀀琀✀㸀ഀ ਍    㰀瀀 挀氀愀猀猀㴀䴀猀漀一漀爀洀愀氀 愀氀椀最渀㴀挀攀渀琀攀爀 猀琀礀氀攀㴀✀琀攀砀琀ⴀ愀氀椀最渀㨀挀攀渀琀攀爀✀㸀㰀戀㸀㰀猀瀀愀渀ഀ ਍    猀琀礀氀攀㴀✀昀漀渀琀ⴀ猀椀稀攀㨀㄀　⸀　瀀琀✀㸀騀䵛葏䁶殈撁뮖卓㲈⼀猀瀀愀渀㸀㰀⼀戀㸀㰀⼀瀀㸀ഀ ਍    㰀⼀琀搀㸀ഀ ਍   㰀⼀琀爀㸀ഀ ਍  㰀⼀琀愀戀氀攀㸀ഀ ਍  㰀瀀㸀㰀猀瀀愀渀 氀愀渀最㴀䔀一ⴀ唀匀㸀㰀戀爀㸀ഀ ਍  㰀戀爀㸀ഀ ਍  㰀⼀猀瀀愀渀㸀㰀戀㸀㰀猀瀀愀渀 猀琀礀氀攀㴀✀挀漀氀漀爀㨀⌀　　　　㤀㤀✀㸀㌀䂁ꆈ䝻扙㱟⼀猀瀀愀渀㸀㰀⼀戀㸀㰀⼀瀀㸀ഀ ਍  㰀瀀 挀氀愀猀猀㴀䴀猀漀一漀爀洀愀氀 猀琀礀氀攀㴀✀洀猀漀ⴀ洀愀爀最椀渀ⴀ琀漀瀀ⴀ愀氀琀㨀愀甀琀漀㬀洀猀漀ⴀ洀愀爀最椀渀ⴀ戀漀琀琀漀洀ⴀ愀氀琀㨀愀甀琀漀✀㸀㰀猀瀀愀渀ഀ ਍  猀琀礀氀攀㴀✀昀漀渀琀ⴀ猀椀稀攀㨀㄀　⸀　瀀琀✀㸀璂՞満㌰薁祝䁑溈㐰ࡘ潔İ㌰䂁ꆈ䝻扙䭟褰渰侮䁑枈䈰謰ﵓ➀䱠�侚樰訰縰夰渰朰İ猰垊䐰䀰ꆈ湻ᰰﭩ鉧夰謰씰腟䲉䈰訰縰夰Ȱ䀰ꆈ䝻扙湟ⴰ李舰礰歲촰膑檉븰ꍵ桠地昰ర㰰甀㸀㌀햁奒ࢗ䞁扙㱟⼀甀㸀ഀ《という病気があります。これは、脳の動脈と静脈がナイダスという異常血管の塊を介してつながっている病気で、脳内出血、けいれん、神経障害の原因となります。脳動脈瘤の1/6から1/10の頻度で見つかります。治療法として、外科的摘出術、定位放射線治療、脳血管内治療があり、これらを単独、または組み合わせて適切な治療を行わなければなりません。

　　　　　　　　　　　　
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　脳には「海綿状血管腫਍栰䐰䘰䀰ꆈ䝻扙䱟朰䴰謰匰栰䰰䈰訰縰夰Ȱ匰谰漰픰奒ࢗ䞁扙筟椰侮䁑螈潳�侚䈰訰縰嬰錰䰰İ侮䁑ƈ儰䐰谰錰İ帰䱹鱽뎖鉛眰厍夰匰栰䰰䈰訰İ崰渰㐰ࡘ潔ᘰ텙葹塶賓卑溈椰�桟樰訰縰夰Ȱ㰰⼀猀瀀愀渀㸀㰀⼀瀀㸀ഀ ਍  㰀瀀 挀氀愀猀猀㴀䴀猀漀一漀爀洀愀氀㸀㰀猀瀀愀渀 氀愀渀最㴀䔀一ⴀ唀匀㸀㰀猀瀀愀渀 猀琀礀氀攀㴀✀洀猀漀ⴀ渀漀ⴀ瀀爀漀漀昀㨀礀攀猀✀㸀㰀椀洀最ഀ ਍  戀漀爀搀攀爀㴀　 眀椀搀琀栀㴀㔀㄀㠀 栀攀椀最栀琀㴀㈀㌀㌀ 椀搀㴀∀开砀　　　　开椀㄀　㜀　∀ഀ ਍  猀爀挀㴀∀樀瀀攀最⼀攀砀瀀氀愀渀愀琀椀漀渀⼀椀洀愀最攀㄀㄀⸀最椀昀∀㸀㰀⼀猀瀀愀渀㸀㰀⼀猀瀀愀渀㸀㰀⼀瀀㸀ഀ ਍  㰀瀀 猀琀礀氀攀㴀✀洀愀爀最椀渀㨀　洀洀㬀洀愀爀最椀渀ⴀ戀漀琀琀漀洀㨀⸀　　　㄀瀀琀㬀瘀攀爀琀椀挀愀氀ⴀ愀氀椀最渀㨀戀愀猀攀氀椀渀攀✀㸀㰀猀瀀愀渀ഀ ਍  氀愀渀最㴀䔀一ⴀ唀匀㸀㰀戀爀㸀ഀ ਍  㰀戀爀 猀琀礀氀攀㴀✀洀猀漀ⴀ猀瀀攀挀椀愀氀ⴀ挀栀愀爀愀挀琀攀爀㨀氀椀渀攀ⴀ戀爀攀愀欀✀㸀ഀ ਍  㰀℀嬀椀昀 ℀猀甀瀀瀀漀爀琀䰀椀渀攀䈀爀攀愀欀一攀眀䰀椀渀攀崀㸀㰀戀爀 猀琀礀氀攀㴀✀洀猀漀ⴀ猀瀀攀挀椀愀氀ⴀ挀栀愀爀愀挀琀攀爀㨀氀椀渀攀ⴀ戀爀攀愀欀✀㸀ഀ ਍  㰀℀嬀攀渀搀椀昀崀㸀㰀⼀猀瀀愀渀㸀㰀⼀瀀㸀ഀ ਍  㰀瀀 猀琀礀氀攀㴀✀洀愀爀最椀渀㨀　洀洀㬀洀愀爀最椀渀ⴀ戀漀琀琀漀洀㨀⸀　　　㄀瀀琀㬀瀀甀渀挀琀甀愀琀椀漀渀ⴀ眀爀愀瀀㨀猀椀洀瀀氀攀㬀ഀ ਍  洀猀漀ⴀ氀椀渀攀ⴀ戀爀攀愀欀ⴀ漀瘀攀爀爀椀搀攀㨀爀攀猀琀爀椀挀琀椀漀渀猀㬀瘀攀爀琀椀挀愀氀ⴀ愀氀椀最渀㨀戀愀猀攀氀椀渀攀✀㸀㰀戀㸀㰀猀瀀愀渀ഀ ਍  猀琀礀氀攀㴀✀挀漀氀漀爀㨀⌀　　　　㤀㤀✀㸀㌀鞁幨㱘⼀猀瀀愀渀㸀㰀⼀戀㸀㰀⼀瀀㸀ഀ ਍  㰀瀀 挀氀愀猀猀㴀䴀猀漀一漀爀洀愀氀 猀琀礀氀攀㴀✀洀猀漀ⴀ洀愀爀最椀渀ⴀ琀漀瀀ⴀ愀氀琀㨀愀甀琀漀㬀洀猀漀ⴀ洀愀爀最椀渀ⴀ戀漀琀琀漀洀ⴀ愀氀琀㨀愀甀琀漀✀㸀㰀猀瀀愀渀ഀ ਍  猀琀礀氀攀㴀✀昀漀渀琀ⴀ猀椀稀攀㨀㄀　⸀　瀀琀✀㸀㌰鞁幨潘İ㌰殁䀰늈桭焰歑䬰炐谰昰估謰砰ₑ葽혰줰꘰혰䱼İ唰襏䬰渰鼰歖蠰訰䄰ٓ杒漰樰估樰挰弰䈰武ἰ塵縰夰Ȱ砰ₑ葽혰줰꘰혰䱼㌰殁䬰炐谰樰估樰謰栰İ㌰澁촰䭐樰估樰訰İ谰桛歑ᐰ皐䡽謰蠰䘰樰匰栰࠰诿䡏瀰쌰屟扐५䳿䈰謰栰İ㰰猀瀀愀渀ഀ ਍  氀愀渀最㴀䔀一ⴀ唀匀㸀㔀㰀⼀猀瀀愀渀㸀؀艒䰰乽妐谰瀰㌰め�澀笰鍫朰地縰䐰縰夰Ȱ匰渰㌰め�䲀笰鍫朰地縰挰弰똰䭲䱡㌰鞁幨杘夰Ȱ㰰⼀猀瀀愀渀㸀㰀⼀瀀㸀ഀ ਍  㰀瀀 挀氀愀猀猀㴀䴀猀漀一漀爀洀愀氀 猀琀礀氀攀㴀✀洀猀漀ⴀ洀愀爀最椀渀ⴀ琀漀瀀ⴀ愀氀琀㨀愀甀琀漀㬀洀猀漀ⴀ洀愀爀最椀渀ⴀ戀漀琀琀漀洀ⴀ愀氀琀㨀愀甀琀漀✀㸀㰀猀瀀愀渀ഀ ਍  猀琀礀氀攀㴀✀昀漀渀琀ⴀ猀椀稀攀㨀㄀　⸀　瀀琀✀㸀鼰魛準㌰鞁幨湘笰栰錰椰漰İ㌰殁砰ₑ桽혰줰꘰혰鉼䬰皐䀰ꆈࡻ헿ࡒঁ䳿唰襏䬰渰鼰歖蠰訰褰底奘謰匰栰欰蠰訰ἰ塵縰夰Ȱ褰底奘謰鼰桖地昰İ㌰溁⨰䑙픰ࡒ䲁픰ࡒ沁ᙸ歓蠰訰葲坺昰䐰謰ర㰰甀㸀ꈀ옰ﰰ䀰ᎈ❨㍠鞁幨㱘⼀甀㸀ഀ《、脳の細い動脈が問う血圧などの原因により閉塞して起こる「ラクナ梗塞਍İര上整脈などにより心臓の中にできた血の塊（塞栓）が流れ出して脳の動脈が詰ってしまう「心原性脳塞栓਍䰰䈰訰縰夰Ȱ㰰⼀猀瀀愀渀㸀㰀⼀瀀㸀ഀ ਍  㰀瀀 挀氀愀猀猀㴀䴀猀漀一漀爀洀愀氀 猀琀礀氀攀㴀✀洀猀漀ⴀ洀愀爀最椀渀ⴀ琀漀瀀ⴀ愀氀琀㨀愀甀琀漀㬀洀猀漀ⴀ洀愀爀最椀渀ⴀ戀漀琀琀漀洀ⴀ愀氀琀㨀愀甀琀漀㬀ഀ ਍  琀攀砀琀ⴀ椀渀搀攀渀琀㨀㄀　⸀　瀀琀㬀洀猀漀ⴀ挀栀愀爀ⴀ椀渀搀攀渀琀ⴀ挀漀甀渀琀㨀㄀⸀　✀㸀㰀猀瀀愀渀 猀琀礀氀攀㴀✀昀漀渀琀ⴀ猀椀稀攀㨀㄀　⸀　瀀琀✀㸀褀底坘弰䀰ꆈ湻ᄰ協䘰琰歐漰䀰늈䱭䄰ٓ䅒豭樰䐰똰䭲桡樰謰渰朰İ㌰鞁幨歘אּ䱹妈謰渰舰䈰鍦溕估䱕梘䐰䘰匰栰欰樰訰縰夰Ȱ舰地İ崰渰䠰湑㌰䂁䆈콭䲑쌰屟扐湫栰䴰栰ర�歩배欰樰謰뀰荴橘褰İ㰰猀瀀愀渀ഀ ਍  氀愀渀最㴀䔀一ⴀ唀匀㸀㔀㰀⼀猀瀀愀渀㸀؀杒崰渰䠰湑㌰䒁命潾笰鍫朰地縰䐰縰夰Ȱ㌰鞁幨湘쐰潖褰底坘弰䀰ꆈ湻䶐葏栰湖䀰ꆈ䭻褰渰琰潐溍稰呶瞐ࡑ歔蠰挰昰�թ栰樰訰縰夰䰰İ㌰䂁䆈湭�꥖歟蠰訰㌰䒁命䱾儰ࡥ啮谰謰渰欰蘰謰唰谰謰䈰鍦澕舰浩㰰猀瀀愀渀ഀ ਍  氀愀渀最㴀䔀一ⴀ唀匀㸀㌀㰀⼀猀瀀愀渀㸀䈀鍦蕎村夰Ȱ㰰猀瀀愀渀 氀愀渀最㴀䔀一ⴀ唀匀㸀㄀㰀⼀猀瀀愀渀㸀䈀鍦蕎村舰儰ࡥ啮谰樰䐰똰셲艬䈰谰瀰İ㰰猀瀀愀渀ഀ ਍  氀愀渀最㴀䔀一ⴀ唀匀㸀㘀㰀⼀猀瀀愀渀㸀䈀鍦Ვ㰰猀瀀愀渀 氀愀渀最㴀䔀一ⴀ唀匀㸀㄀㈀㰀⼀猀瀀愀渀㸀䈀鍦䲕乽垐昰䐰昰舰�꥖奟謰謰艏䈰訰縰夰䰰İ䨰䬰地䐰䬰樰栰ᴰ轠谰弰褰İ樰謰礰估佥Ȱ聜㮕鉓휰㩓喊谰謰匰栰鈰䨰腒地縰夰Ȱ㰰⼀猀瀀愀渀㸀㰀猀瀀愀渀ഀ ਍  氀愀渀最㴀䔀一ⴀ唀匀㸀㰀戀爀㸀ഀ ਍  㰀戀爀㸀ഀ ਍  㰀戀爀㸀ഀ ਍  㰀⼀猀瀀愀渀㸀㰀戀㸀㰀甀㸀㰀猀瀀愀渀 猀琀礀氀攀㴀✀昀漀渀琀ⴀ猀椀稀攀㨀㄀　⸀　瀀琀✀㸀쌀齟❓㍠庁ፘ㱨⼀猀瀀愀渀㸀㰀⼀甀㸀㰀⼀戀㸀㰀⼀瀀㸀ഀ ਍  㰀瀀 挀氀愀猀猀㴀䴀猀漀一漀爀洀愀氀 猀琀礀氀攀㴀✀洀猀漀ⴀ洀愀爀最椀渀ⴀ琀漀瀀ⴀ愀氀琀㨀愀甀琀漀㬀洀猀漀ⴀ洀愀爀最椀渀ⴀ戀漀琀琀漀洀ⴀ愀氀琀㨀愀甀琀漀㬀ഀ ਍  琀攀砀琀ⴀ椀渀搀攀渀琀㨀㄀　⸀　瀀琀㬀洀猀漀ⴀ挀栀愀爀ⴀ椀渀搀攀渀琀ⴀ挀漀甀渀琀㨀㄀⸀　✀㸀㰀猀瀀愀渀 氀愀渀最㴀䔀一ⴀ唀匀ഀ ਍  猀琀礀氀攀㴀✀昀漀渀琀ⴀ猀椀稀攀㨀㄀　⸀　瀀琀✀㸀㔀㤀㰀⼀猀瀀愀渀㸀㰀猀瀀愀渀 猀琀礀氀攀㴀✀昀漀渀琀ⴀ猀椀稀攀㨀㄀　⸀　瀀琀✀㸀猀湫㜰❵杠夰Ȱ薁杛ᴰᝧ䋿武脰㙺q䦊䲄侮歑估估樰訰İ൓上下肢の運動障害が出現し、救急車で当院に搬送されました。

　当院に搬送されて撮影された頭部CTでは、脳内出血やくも膜下出血などの異常所見は認めません。一見するとどこにも異常所見を捉えることはできません。緊急でMRIを撮影すると、わずかに異常所見（下図の左で白く光っているところ）を認めるのみです。しかし、キセノンCT（XeCT）による脳血流量を測定すると、左側頭葉から左頭頂葉にかけて脳血流量の低下（暖色ではなくて青色主体の寒色の分布をしめしているところ）が明らかとなりました。その脳血流量は約15〜18 (ml/100g/min)　(1分間に100gの脳に15〜18mlの脳血流量がある)でした。健側は約40(ml/100g/min)を示しています。脳梗塞に移行するボーダーゾーンであることがわかります。

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਍ഀ 　緊急で脳血管造影検査を行うと、下図に示すように左の脳血管が閉塞していることが明らかになりました。

　発症から5時間を経過していましたが、まだ救済できる可能性が残っていると判断し、マイクロカテーテルを閉塞部位に誘導し、閉塞の原因となっている血栓を溶かす薬を注入しました。下図に示すように、部分再開通を得ることができました。発症から6時間が経過しました。

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਍ഀ 　部分再開通を得た直後のXeCTにより、再開通を得た部位の脳血流が増加していることがわかります。਍ഀ

　最終的に脳梗塞に陥った部位が、下図の頭部CTの黒くなっている部位で示されています。幸い、ごく軽度の言語障害（本人が自覚する程度）を除いて、元気に元の生活に復帰することができました。

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　この例では脳血管造影検査では、血管の閉塞部位以外の血管の動脈硬化性変化（動脈の内側の内膜が、高血圧や糖尿病、高コレステロール血症などの脂質代謝異常、喫煙習慣などが原因となって傷ついて分厚くなり、壁਍瑎鉥㐰捏昰İ䀰ꆈ䱻氰佸रၙ坢弰똰䭲ॡ濿估坎估İ㌰䂁ꆈㅻ敵湧䀰ᎈ潨̰䢀欰估估İ쌰퍟ㆁ敵湧䀰ᎈ杨䈰謰匰栰䰰輰䬰訰縰地弰Ȱ匰谰鈰㰰甀㸀쌀齟❓㍠庁ፘ읨㱵⼀甀㸀栀0䒊縰夰Ȱ㌰鞁幨湘鼰桖地昰㰰猀瀀愀渀ഀ ਍  氀愀渀最㴀䔀一ⴀ唀匀㸀㈀　㰀⼀猀瀀愀渀㸀Ԁ᳿㰰猀瀀愀渀 氀愀渀最㴀䔀一ⴀ唀匀㸀㌀　㰀⼀猀瀀愀渀㸀Ԁ䋿謰栰0辊谰昰䐰縰夰Ȱ㰰⼀猀瀀愀渀㸀㰀⼀瀀㸀ഀ ਍  㰀瀀 挀氀愀猀猀㴀䴀猀漀一漀爀洀愀氀 猀琀礀氀攀㴀✀洀猀漀ⴀ洀愀爀最椀渀ⴀ琀漀瀀ⴀ愀氀琀㨀愀甀琀漀㬀洀猀漀ⴀ洀愀爀最椀渀ⴀ戀漀琀琀漀洀ⴀ愀氀琀㨀愀甀琀漀✀㸀㰀猀瀀愀渀ഀ ਍  氀愀渀最㴀䔀一ⴀ唀匀㸀㰀戀爀㸀ഀ ਍  㰀⼀猀瀀愀渀㸀㰀戀㸀㰀甀㸀㰀猀瀀愀渀 猀琀礀氀攀㴀✀昀漀渀琀ⴀ猀椀稀攀㨀㄀　⸀　瀀琀✀㸀ꈀ옰ﰰ䀰ᎈ❨㍠鞁幨㱘⼀猀瀀愀渀㸀㰀⼀甀㸀㰀⼀戀㸀㰀⼀瀀㸀ഀ ਍  㰀瀀 挀氀愀猀猀㴀䴀猀漀一漀爀洀愀氀 猀琀礀氀攀㴀✀洀猀漀ⴀ洀愀爀最椀渀ⴀ琀漀瀀ⴀ愀氀琀㨀愀甀琀漀㬀洀猀漀ⴀ洀愀爀最椀渀ⴀ戀漀琀琀漀洀ⴀ愀氀琀㨀愀甀琀漀✀㸀㰀猀瀀愀渀ഀ ਍  猀琀礀氀攀㴀✀昀漀渀琀ⴀ猀椀稀攀㨀㄀　⸀　瀀琀✀㸀㌰銁ര養う血管（2本の内頸動脈と2本の椎骨動脈）の動脈硬化により傷ついた血管内壁に血栓が形成され、動脈閉塞の原因となったり、末梢の血管へ血栓が流れたりして脳梗塞になる場合です。このような原因で生じた脳梗塞をアテローム血栓性脳梗塞と言います。脳梗塞の原因の30〜40％を占めると言われています。アテローム血栓性脳梗塞の原因部位として重要なところに内頸動脈起始部の動脈硬化性狭窄病変（動脈硬化により内膜肥厚が進行し血管の内腔が狭くなった状態）があります。70％以਍湎葲鉺İ摣윰᥵❐애ॵ潙蔰൑朊薬による加療を行っても平均2年以内に病側に26％が脳梗塞になるという臨床研究結果があるのに対して、60％以਍湎葲❺애ॵ鉙İ摣ℰ읱᥵❐애ॵ潙蔰൑朊薬による治療を行った場合に、病側に脳梗塞になる割合は5年以内で平均11％とする報告があります。
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਍ഀ ＜症例１＞

　60歳の男性で、右手足の脱力発作（一過性脳虚血発作）で発症しました。左内頚動脈起始部に高度狭窄が認められます。頚動脈内膜剥離術が行われ、手術以降、発作は消失しました。

਍ഀ ＜症例２＞

57歳の男性で、一時的に右眼が見えなくなるエピソードで明らかになった、両側内頸動脈狭窄症です。下にMRAと脳血管造影検査を示します。くびれているところが狭窄性病変です。これは重要な脳梗塞の原因となります。右側は症状が出現したので「症候性਍씰ॵ杙İ瑝潐瘰㙐歱ะ襦䬰欰樰挰弰葲❺애ॵ杙రℰ읱᥵❐ൠ《病変と呼び区別します。この例は、両側に病変を認める਍歎ꁝ핑ࡒ瞁쮍殐촰橻葲앺ॵ鉙İ慣İꀰ핑ࡒ킁ꐰ터뤰匰芈䰰辈樰儰谰瀰樰褰樰䐰켰ꐰ뤰꼰謰杏夰Ȱ㰰⼀猀瀀愀渀㸀㰀⼀瀀㸀ഀ ਍  㰀瀀 挀氀愀猀猀㴀䴀猀漀一漀爀洀愀氀㸀㰀猀瀀愀渀 氀愀渀最㴀䔀一ⴀ唀匀㸀㰀猀瀀愀渀 猀琀礀氀攀㴀✀洀猀漀ⴀ渀漀ⴀ瀀爀漀漀昀㨀礀攀猀✀㸀㰀椀洀最ഀ ਍  戀漀爀搀攀爀㴀　 眀椀搀琀栀㴀㐀㈀㌀ 栀攀椀最栀琀㴀㌀　㜀 椀搀㴀∀开砀　　　　开椀㄀　㘀㄀∀ഀ ਍  猀爀挀㴀∀樀瀀攀最⼀攀砀瀀氀愀渀愀琀椀漀渀⼀椀洀愀最攀㜀⸀最椀昀∀㸀㰀⼀猀瀀愀渀㸀㰀戀爀㸀ഀ ਍  㰀⼀猀瀀愀渀㸀㰰猀瀀愀渀 氀愀渀最㴀䔀一ⴀ唀匀㸀㰀戀爀㸀ഀ ਍  㰀戀爀㸀ഀ ਍  㰀⼀猀瀀愀渀㸀㰀猀瀀愀渀 猀琀礀氀攀㴀✀昀漀渀琀ⴀ猀椀稀攀㨀㄀　⸀　瀀琀✀㸀匰䘰地弰蔰㡑햘ࡒ瞁쮍源葲❺애ॵ歙︰坛昰İᨰ源기驶銁ܰ譒垕昰䰰䚈㰰甀㸀ᨀ햘ࡒ薁鱑斁厖㲈猀瀀愀渀ഀ ਍  氀愀渀最㴀䔀一ⴀ唀匀㸀⠀䌀䔀䄀⤀㰀⼀猀瀀愀渀㸀㰀⼀甀㸀栀簰灔谰謰桎蒈橶ᘰ텙䭹卢䲈䈰訰縰夰Ȱ0륎来İ0텧殏樰挰昰崰渰묰䉬륶鱒䱧贰啷谰謰蠰䘰欰樰挰弰㰰甀㸀㠀햘ࡒ릁옰젰夰湵卿㲈猀瀀愀渀ഀ ਍  氀愀渀最㴀䔀一ⴀ唀匀㸀⠀䌀䄀匀⤀㰀⼀猀瀀愀渀㸀㰀⼀甀㸀䰀İ㰰猀瀀愀渀 氀愀渀最㴀䔀一ⴀ唀匀㸀䌀䔀䄀㰀⼀猀瀀愀渀㸀渀ｎ뭦䉬䭶땢桫地昰鉶옰膖昰䐰縰夰Ȱ㰰猀瀀愀渀ഀ ਍  氀愀渀最㴀䔀一ⴀ唀匀㸀䌀䔀䄀㰀⼀猀瀀愀渀㸀渀䬰卢梈漰瀰橵挰昰뤰鈰缰轏娰İ䀰ꆈ湻蔰瑑䭐褰ꈰ휰ﰰ섰地昰İ뤰옰젰栰簰灔谰謰뤰옰뤰뤰섰ﰰ࠰⡳⡗䑵褰谰昰䐰謰渰漰쬰쌰넰栰섰뼰渰࠰텔枑쨰ꐰ섰츰ﰰ栰簰灔谰謰舰渰र柿朰䴰弰戰뙟ᡲ뚊湡눰뙶湲到鉻씰ॵ銐ꬰ퀰ﰰ夰謰蠰䘰欰䨰䐰昰퀰ﰰ࠰뷿ﰰ묰ﰰ렰똰歲꠰要耰䀰ꆈ扻ၟ⡢湵࠰⭎橙꠰㦘ং柿䀰ꆈ鉻蔰瑑䭐褰㕢啟嬰謰뤰핥杬夰Ȱ匰渰栰䴰İ씰ॵ䮐褰ἰ塵謰䀰ᎈ葨蔰鱑溁기た橽ᨰ余渰瀰極鉲혰詓搰侖弰脰渰匰瞐鉑⠰䑵昰褰桛❑鉠�膚昰䰰䒈縰夰Ȱ㰰⼀猀瀀愀渀㸀ഀ ਍  㰀⼀瀀㸀ഀ ਍  㰀瀀 挀氀愀猀猀㴀䴀猀漀一漀爀洀愀氀 猀琀礀氀攀㴀✀洀猀漀ⴀ洀愀爀最椀渀ⴀ琀漀瀀ⴀ愀氀琀㨀愀甀琀漀㬀洀猀漀ⴀ洀愀爀最椀渀ⴀ戀漀琀琀漀洀ⴀ愀氀琀㨀愀甀琀漀✀㸀㰀猀瀀愀渀ഀ ਍  猀琀礀氀攀㴀✀昀漀渀琀ⴀ猀椀稀攀㨀㄀　⸀　瀀琀✀㸀ⰰ읧譵杏漰İ匰渰㰰猀瀀愀渀 氀愀渀最㴀䔀一ⴀ唀匀㸀䌀䄀匀㰀⼀猀瀀愀渀㸀鈀⠰䑵昰İ㠰햘ࡒ葲읺鉵ର湖舰余묰䉬坶İ崰渰谰썟퍟溁ꀰ핑ࡒ킁ꐰ터뤰䬰卢䲈䰰辈谰縰地弰Ȱ켰ꐰ뤰꼰謰杏地弰䰰İ漰綂橙倰鱽鉧霰譟匰栰䰰朰䴰縰地弰Ȱ㰰⼀猀瀀愀渀㸀㰀⼀瀀㸀ഀ ਍  㰀瀀 猀琀礀氀攀㴀✀洀愀爀最椀渀ⴀ戀漀琀琀漀洀㨀㄀㈀⸀　瀀琀✀㸀㰀猀瀀愀渀 氀愀渀最㴀䔀一ⴀ唀匀㸀㰀戀 猀琀礀氀攀㴀✀洀猀漀ⴀ戀椀搀椀ⴀ昀漀渀琀ⴀ眀攀椀最栀琀㨀ഀ ਍  渀漀爀洀愀氀✀㸀㰀猀瀀愀渀 猀琀礀氀攀㴀✀洀猀漀ⴀ渀漀ⴀ瀀爀漀漀昀㨀礀攀猀✀㸀㰀椀洀最 戀漀爀搀攀爀㴀　 眀椀搀琀栀㴀㐀　㄀ 栀攀椀最栀琀㴀㈀㔀㄀ഀ ਍  椀搀㴀∀开砀　　　　开椀㄀　㘀　∀ 猀爀挀㴀∀樀瀀攀最⼀攀砀瀀氀愀渀愀琀椀漀渀⼀椀洀愀最攀㠀⸀最椀昀∀㸀㰀⼀猀瀀愀渀㸀㰀⼀戀㸀㰀⼀猀瀀愀渀㸀㰀⼀瀀㸀ഀ ਍  㰀瀀 愀氀椀最渀㴀爀椀最栀琀 猀琀礀氀攀㴀✀琀攀砀琀ⴀ愀氀椀最渀㨀爀椀最栀琀✀㸀㰀猀瀀愀渀 氀愀渀最㴀䔀一ⴀ唀匀㸀㰀愀 栀爀攀昀㴀∀⌀琀漀瀀∀㸀㰀猀瀀愀渀ഀ ਍  氀愀渀最㴀䔀一ⴀ唀匀㸀㰀猀瀀愀渀 氀愀渀最㴀䔀一ⴀ唀匀㸀�ﰰ렰젰쌰휰砰㰰⼀猀瀀愀渀㸀㰀⼀猀瀀愀渀㸀㰀⼀愀㸀㰀⼀猀瀀愀渀㸀㰀⼀瀀㸀ഀ ਍  㰀瀀 挀氀愀猀猀㴀䴀猀漀一漀爀洀愀氀 猀琀礀氀攀㴀✀洀愀爀最椀渀ⴀ戀漀琀琀漀洀㨀㄀㈀⸀　瀀琀✀㸀㰀猀瀀愀渀 氀愀渀最㴀䔀一ⴀ唀匀㸀㰀漀㨀瀀㸀☀渀戀猀瀀㬀㰀⼀漀㨀瀀㸀㰀⼀猀瀀愀渀㸀㰀⼀瀀㸀ഀ ਍  㰀搀椀瘀 挀氀愀猀猀㴀䴀猀漀一漀爀洀愀氀 愀氀椀最渀㴀挀攀渀琀攀爀 猀琀礀氀攀㴀✀琀攀砀琀ⴀ愀氀椀最渀㨀挀攀渀琀攀爀✀㸀㰀猀瀀愀渀 氀愀渀最㴀䔀一ⴀ唀匀㸀ഀ ਍  㰀栀爀 猀椀稀攀㴀㈀ 眀椀搀琀栀㴀∀㄀　　─∀ 愀氀椀最渀㴀挀攀渀琀攀爀㸀ഀ ਍  㰀⼀猀瀀愀渀㸀㰀⼀搀椀瘀㸀ഀ ਍  㰀瀀㸀㰀愀 渀愀洀攀㴀㌀殁ඁ瘊>２．脳腫਍㱶⼀猀瀀愀渀㸀㰀⼀戀㸀㰀⼀愀㸀㰀猀瀀愀渀ഀ ਍  猀琀礀氀攀㴀✀昀漀渀琀ⴀ猀椀稀攀㨀㄀　⸀　瀀琀㬀挀漀氀漀爀㨀戀氀甀攀✀㸀㰰⼀猀瀀愀渀㸀㰀⼀瀀㸀ഀ ਍  㰀瀀 挀氀愀猀猀㴀䴀猀漀一漀爀洀愀氀㸀㰀猀瀀愀渀 猀琀礀氀攀㴀✀昀漀渀琀ⴀ猀椀稀攀㨀㄀　⸀　瀀琀✀㸀㌰殁ඁ瘊にはWHO分類で80種類余りに分類される、非常に多様な腫਍䱶⬰織谰昰䐰縰夰Ȱꨰ❠Ꙡ艞唰縰嘰縰朰İ㰰甀㸀欀ඁ瘊の性質や場所により治療方針や治療後の経過が大きく異なります。治療として、手術、放射線療法（通常の放射線治療や定位放射線治療）、化学療法などがありますが、的確な診断をもとに患者さんの状態を考慮に入れながら治療計画を組み立てていくには積み਍剎褰谰昰䴰弰塷梋䰰፽銚0❧偙殖㬰⡭奵謰匰栰䰰씰腟枉夰Ȱ縰弰ꨰ❠湠㌰殁ඁ瘊は治癒を得ることが困難なことも多く、新しい治療を開発していくことも要求されています。腫਍湶댰젰ﰰ栰栰舰欰İꌰՠ喀錰欰栰挰昰0❧偙準㌰征ﵪ궀Ž鉣譖匰栰䰰✰譙㱎⼀甀㸀最夰Ȱ匰텟杹漰匰ⶈ㱎猀瀀愀渀ഀ ਍  氀愀渀最㴀䔀一ⴀ唀匀㸀䴀刀䤀㰀⼀猀瀀愀渀㸀萀쨰팰눰ﰰ뜰뜰뤰옰鈰⠰䑵昰㬰콵덐젰ﰰର李渰欰ඁ瘊摘出や手術中に神経モニタリングをおこなって脳機能温存を重視しながら手術を行っています。
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