総合診療部　後期卒後臨床研修プログラム

 

�T　総合診療とは何か

１．診療科の特色

プライマリ・ケア、家庭医療学、ホスピタリスト機能、心療内科診療、evidence-based medicineおよび医学教育を熱心に行う。

２．診療科の社会的ニーズ・必要性

現代においては、これまでの医師あるいは疾患中心型の医療に代わって、患者あるいは問題中心型の医療が求められている。すなわち、患者の立場に立って健康問題を解決する能力の高い医師を養成することが求められている。多くの患者がかかえる問題は大部分が通常にみられる common disease であることから、このような個人の健康問題の最も大きな部分について責任を持ち、いつでも気軽に全人的に対応し、家族ぐるみや地域ぐるみの枠組みの中で問題を解決するプライマリ・ケア能力を育てる医学教育を行う総合診療部の社会的ニーズは非常に大きい。

またホスピタリストや心療内科的アプローチの必要性も絶大である。

３．習得できる資格（認定医等）

日本プライマリ・ケア学会認定医

４．対象疾患

common disease、多系統にわたる複雑な病態、心理・社会・倫理的側面が重要な病態

�U　スタッフ

１．コース長

氏　　名           三ッ浪　健一

所属学会           日本内科学会、日本循環器学会、日本総合診療医学会、

              日本プライマリ・ケア学会、日本医学教育学会、日本磁気共鳴医学会、

              日本家庭医療学会、日本高血圧学会

認定資格           日本内科学会認定医、日本循環器学会専門医、

              日本プライマリ・ケア学会認定医

学会の役職       日本内科学会近畿地方会評議員、　日本循環器学会近畿地方会評議員、

              日本循環器学会近畿地方会第93回学術集会会長、

                           日本総合診療医学会運営委員、日本総合診療医学会第13回学術集会会長、

              日本プライマリ・ケア学会理事、

              日本プライマリ・ケア学会第19回近畿地方会運営委員長、

              日本医学教育学会評議員、日本磁気共鳴医学会代議員

専門分野           総合診療、循環器内科、医学教育

２．研修責任者

氏　　名           松原　英俊

所属学会           日本総合診療医学会、日本内科学会、日本消化器病学会

認定資格           なし

学会の役職       なし

専門分野           総合診療、消化器内科、医学教育

　３．指　導　医 (1)

氏　　名           田中　努

所属学会           日本総合診療医学会、日本プライマリ・ケア学会、日本家庭医療学会、

              日本医学教育学会、日本泌尿器科学会、日本癌学会

認定資格           日本泌尿器科学会専門医、日本泌尿器科学会指導医

学会の役職       なし

専門分野           総合診療、泌尿器科、家庭医学

　３．指　導　医 (2)

氏　　名           西山　順滋

所属学会           日本内科学会、日本心身医学会、日本総合診療医学会、

              日本プライマリ・ケア学会、日本医学教育学会、日本家庭医療学会、

日本代替・相補・伝統医療連合会議（ＪＡＣＴ）

認定資格           日本心身医学会認定医

学会の役職       日本心身医学会評議員

専門分野           総合診療、心身医学、医学教育

�V　研修概要

　１．研修目標

プライマリ・ケア、家庭医療学、ホスピタリスト機能、心療内科診療、evidence-based medicineのために必要な知識、技能、態度を身につけて、それらを実践できる。

　２．研修スケジュール

　後期研修1年目：大学病院での診療を中心とする(hospital-based training)

　後期研修2年目：関連診療所での診療を中心とする(community-based training)

　後期研修3年目：大学病院あるいは関連病院での診療を中心とする(hospital-based training)

　３．関連病院

　弓削メディカルクリニック（蒲生郡竜王町）、浅野医院（近江八幡市千僧供町）、彦根市立病院緩和ケア科、磐田市立総合病院

　４．カンファレンス・抄読会

　早朝抄読会：月曜日朝7時30分〜8時15分、カンファレンスルーム

　EBMジャーナルクラブ：月曜日午後3時〜3時30分、カンファレンスルーム

　新患検討カンファレンス：月曜日午後3時30分〜5時30分、カンファレンスルーム

　５．業務の週間予定

　平日：午前8時15分〜8時30分　業務打合せ

　　　　午前8時30分〜午後5時15分　総合外来

　土曜・日曜・祭日：

　　　　午前8時30分〜午後5時15分　時間外直接来院患者診療（交替制）

�W　研修実績

　１．認定資格の取得実績

　なし

　２．修了後の進路

　大学病院、関連診療所、ミシガン大学家庭医学科など

�X　診療グループ情報

１．外来患者数

平成15年度　新来518人、再来2,877人、延べ数3,395人

２．入院患者数

なし

３．手術件数

なし

４．検査件数（項目別概数）

なし

５．経験可能な疾患

common disease、多系統にわたる複雑な病態、心理・社会・倫理的側面が重要な病態

６．経験可能な手技

基本的身体診察、胸部X線読影、心電図読影、腹部超音波検査、副鼻腔超音波検査

７．主な研究分野

医学教育、保健・医療・福祉・教育連携、胃食道逆流症、風邪、慢性疲労、行動医学的アプローチ、医師患者コミュニケーション、模擬患者参加型医療面接

８．施設の学会認定

日本プライマリ・ケア学会研修施設認定予定

９．国内・国際的評価（研究・診療分野・先端的医療）

プライマリ・ケア関連学会で重要な役割を果たしている。

�Y　メッセージ

１．コース長

総合医になるには若いうちからが良い。

２．研修責任者

来て頂ければ可能な限りマンツーマンで指導させて頂きます。

３．指導医(1)

まだ新しい概念の科です。自分達で作るパイオニア的魅力もある分野と思われます。

３．指導医(2)

「心療内科」は患者さんの心理社会的背景・生活環境も考慮しながら身体疾患を診ていく分野です。総合診療部に「心療内科」が存在することの重要性、必要性を理解していただき、実際の診療を見ていただくことが何よりの研修になると思っています。

�Z　問い合わせ窓口

１．TEL　077-548-2598　　FAX　077-548-9701　　担当者：三ッ浪　健一

　２．E-mail　mitunami@belle.shiga-med.ac.jp