放射線科｜滋賀医科大学医学部附属病院

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放射線科

放射線科

診療・業務内容

診療方針

　放射線科専門医が画像診断および放射線治療を担当しています。画像診断部門では、単純Ｘ線写真、CT、MR、超音波、消化管や尿路の造影検査等、大部分の画像診断検査の画像診断を担当し、PACS（画像保存通信システム）によって画像とレポートを院内に配信しています。他院からの画像診断検査の依頼にも患者支援センターを介して対応しています。

　また、IVR-CTを使用し、各診療科からの血管造影やインターべンショナル・ラジオロジー（IVR）の依頼に対応しています。当放射線科のIVRの特徴として、新しい治療材料や治療手技の開発に重点を置き、そのための基礎研究を続けながら、臨床応用を目指している点を挙げることができます。

　一方、放射線治療部門では、CTや治療計画用コンピュータを駆使した高精度放射線治療や小線源治療を実施しています。

　画像診断部門、放射線治療部門、ともに各診療科と緊密に連携、合同カンファレンスを定期的に開催し、診療にあたっています。

診療内容・専門分野

IVR（インターベンショナル・ラジオロジー：画像下治療）

　肝腫瘍や多血性腫瘍に対しては高精細CTやIVR-CTなどの精密な画像診断をもとにして、選択的動脈塞栓術や抗がん剤動注療法を行っています。また、内蔵動脈瘤や肺動静脈瘻（AVF）に対する塞栓術や、難治性喀血に対する気管支動脈塞栓術等も行っています。最近では頭頸部腫瘍に対して放射線治療と動注化学療法を組み合わせた低侵襲性治療（RADPLAT）も積極的に行っています。その他交通外傷や危機的産科出血に対する止血塞栓術等、救急症例を含め、IVRの適応症例には辺速に対応しています。

　またIVR-CT装置を用いた肺腫瘍等に対する各種生検、術前マーキング、膿瘍ドレナージ、難治性内臓痛に対する神経ブロックなどの非血管系IVRも数多く行っています。

IVRとは？: 　エックス線透視や超音波像、CTを見ながら体内に細い管（カテーテルや針）を入れて病気を治す新しい治療法です。

放射線治療

　頭頸部がん、肺がん、乳がん、泌尿生殖器がんなどの放射線治療を行っています。特殊な治療として、脳腫瘍に対するリニアックを用いた定位放射線治療（エックスナイフ）、肺がんに対する呼吸同期下での体幹部定位放射線治療、骨髄移植のための全身照射も行っています。前立腺がんに対しては、治療計画用コンピュータを駆使した強度変調放射線治療（IMRT）や、ヨウ素125密封小線源永久挿入療法を行っています。

　また2024年5月から（令和6年5月から）消化管・膵神経内分泌腫瘍に対するPRRT（ペプチド受容体放射線核種療法）を開始しています。

リニアックとは？: 　高エネルギーの放射線を照射する装置で、体の外側から目的の腫瘍に集中的に放射線を当てることにより、細胞を死滅させ腫瘍の縮小や根絶を図ります。

主な検査・医療設備

X線CT検査：
３台のMDCT(320列CTが２台、高精細CTが１台)によって、横断像に加えて種々の三次元画像などを簡単に得ることができ、心臓、肺、腹部など全身の詳細な画像診断が可能です。
MR検査：
最新の1.5Tおよび３T-MR各2台を用いて、全身の臓器を、多方向からコントラスト高く撮像することが可能です。X 線CTではわかりにくい機能的な画像も提供できます。
超音波検査：
腹部、頚部、乳腺などの画像を非侵襲的に得ることが可能で、ドップラー検査により血流の情報も容易に得ることができます。超音波を用いて臓器の生検、腫瘍の薬剤注入も行っています。
血管造影検査：
血管の造影像により、疾患の状態を診断する検査です。診断のみならず、カテーテルからの薬剤注入、血管塞栓、血管拡張なども行います。また、IVR-CTにより、更に正確な治療及び臓器生検が確実に施行可能となっています。
核医学（RI）検査：
少量の薬剤のみで全身臓器の機能・代謝診断が行える非侵襲的検査です。SPECT装置１台、SPECT/CT装置１台、PET/CT装置１台が稼働しています。

放射線治療：
リニアックによる外部からの照射を行っています。治療計画専用のCTを用いて正確な治療を行っています。また、前立腺がんに対しては、強度変調放射線治療や密封小線源永久刺入療法といった医療ができる体制を整えています。

強度変調放射線治療とは？: 　強度を変調したビームを用いてコンピュータ制御により腫瘍に対して理想的な照射を行う治療法で、周辺の臓器への影響を抑えつつ、必要な放射線量を集中して照射することできます。

診療実績

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臨床研究